你的保險公司理賠官司多嗎？全台壽險公司「理賠訴訟率」大公開
理賠訴訟率
理賠訴訟率的比率在評估保險公司理賠服務品質，申訴比率低則表示該公司有可能較重視保戶的權益及理賠服務。
理賠訴訟件數及其對申請理賠件數之比率=理賠訴訟件數 / 申請理賠件數， 也就是「保戶對保險理賠內容不滿意，申請訴訟的機率」。 透過訴訟率，我們可以用來評斷該保險公司業務員「後續理賠服務」，是否專業且積極，比率較低則可能表示該公司較站在保戶的立場，積極爭取權益。整年度的統計數據較單季的數據更有參考價值，明年才會有今年的統計，目前最新的資料為2022(111)全年度的統計資料。
2017~2022各年度人壽保險公司的理賠訴訟率
下面各表格(表1~表4)為2017~2022年度共計22家人壽保險公司的理賠訴訟率的總整理，排列方式以「申請理賠的數量」，由高至低排列。申請理賠的數量愈高代表樣本數高，呈現出來的比較結果較具統計上的意義。
數據來源是財團法人保險事業發展中心 在每年4月-5月所公布的數據中的全年度人壽保險的理賠訴訟率的資料，也可以由金融監督管理委員會保險局的保險資訊公開查詢 並非由特定保險公司而來，相當具有參考價值。
在下表，理賠訴訟率以十萬分之一為單位，而非以百分之一，方便呈現各家數據的差異性。
2022年度各人壽保險公司的理賠訴訟率(2023.4.26製表)
下表依申請理賠數高低排列
| 2022年度各壽險理賠訴訟率比較表 | |||
| 保險公司 | 訴訟件數 | 申請理賠數 | 理賠訴訟率 (十萬分之一) |
| 國泰人壽 | 39 | 4894537 | 0.797 |
| 南山人壽 | 1 | 2570088 | 0.039 |
| 新光人壽 | 34 | 1725934 | 1.970 |
| 中國人壽 | 12 | 1610595 | 0.745 |
| 富邦人壽 | 16 | 1447167 | 1.106 |
| 三商美邦 | 9 | 1206264 | 0.746 |
| 台灣人壽 | 7 | 1023711 | 0.684 |
| 全球人壽 | 9 | 901440 | 0.998 |
| 遠雄人壽 | 36 | 381242 | 9.443 |
| 宏泰人壽 | 15 | 95026 | 15.785 |
| 保誠人壽 | 1 | 87877 | 1.138 |
| 台新(保德信)人壽 | 4 | 80636 | 4.961 |
| 臺銀人壽 | 2 | 74651 | 2.679 |
| 元大人壽 | 8 | 70129 | 11.408 |
| 安達人壽 | 1 | 56066 | 1.784 |
| 友邦人壽 | 5 | 40678 | 12.292 |
| 安聯人壽 | 3 | 31880 | 9.410 |
| 中華郵政 | 0 | 8631 | 0.000 |
| 法國巴黎人壽 | 3 | 5182 | 57.893 |
| 第一金人壽 | 3 | 4399 | 68.197 |
| 合作金庫人壽 | 1 | 3779 | 26.462 |
| 康健人壽(已併入安達人壽) |
2021年度各人壽保險公司的理賠訴訟率
下表依申請理賠數高低排列
| 2021年度各壽險理賠訴訟率比較表 | |||
| 保險公司 | 訴訟件數 | 申請理賠數 | 理賠訴訟率 (十萬分之一) |
| 國泰人壽 | 59 | 4,428,268 | 1.332 |
| 南山人壽 | 8 | 2,189,541 | 0.365 |
| 新光人壽 | 39 | 1,602,660 | 2.433 |
| 中國人壽 | 11 | 1,404,209 | 0.783 |
| 富邦人壽 | 10 | 1,217,513 | 0.821 |
| 三商美邦 | 5 | 1,096,081 | 0.456 |
| 台灣人壽 | 9 | 1,021,968 | 0.881 |
| 全球人壽 | 5 | 777,574 | 0.643 |
| 遠雄人壽 | 18 | 337,271 | 5.337 |
| 宏泰人壽 | 9 | 84,524 | 10.648 |
| 保德信人壽 | 0 | 71,211 | 0.000 |
| 臺銀人壽 | 4 | 70,775 | 5.652 |
| 元大人壽 | 8 | 70,129 | 11.408 |
| 保誠人壽 | 1 | 68,480 | 1.460 |
| 康健人壽 | 0 | 44,678 | 0.000 |
| 友邦人壽 | 3 | 37,308 | 8.041 |
| 安聯人壽 | 2 | 28,111 | 7.115 |
| 中華郵政 | 2 | 7,483 | 26.727 |
| 法國巴黎人壽 | 1 | 7,076 | 14.132 |
| 第一金人壽 | 2 | 3,483 | 57.422 |
| 合作金庫人壽 | 2 | 3,013 | 66.379 |
| 安達人壽 | 1 | 626 | 159.744 |
表1-110年全年度人壽保險的理賠訴訟率
2020年度各人壽保險公司的理賠訴訟率
下表依申請理賠數高低排列
| 2020年度各壽險理賠訴訟率 | |||
| 保險公司 | 訴訟件數 | 申請理賠數 | 理賠訴訟率 (十萬分之一) |
| 國泰人壽 | 45 | 4509172 | 0.998% |
| 南山人壽 | 23 | 2249468 | 1.022% |
| 新光人壽 | 32 | 1686801 | 1.897% |
| 中國人壽 | 16 | 1411867 | 1.133% |
| 富邦人壽 | 15 | 1239945 | 1.210% |
| 三商美邦 | 11 | 1126537 | 0.976% |
| 台灣人壽 | 13 | 854010 | 1.522% |
| 全球人壽 | 17 | 762309 | 2.230% |
| 遠雄人壽 | 25 | 343257 | 7.283% |
| 臺銀人壽 | 1 | 75422 | 1.326% |
| 宏泰人壽 | 2 | 74046 | 2.701% |
| 保德信人壽 | 1 | 72080 | 1.387% |
| 保誠人壽 | 1 | 68334 | 1.463% |
| 元大人壽 | 4 | 63665 | 6.283% |
| 康健人壽保險 | 1 | 43377 | 2.305% |
| 友邦人壽 | 5 | 36323 | 13.765% |
| 安聯人壽 | 2 | 26820 | 7.457% |
| 法國巴黎人壽 | 1 | 11036 | 9.061% |
| 中華郵政 | 2 | 6982 | 28.645% |
| 合作金庫人壽 | 2 | 3035 | 65.898% |
| 第一金人壽 | 4 | 3025 | 132.231% |
| 安達人壽 | 2 | 472 | 423.729% |
表2-109年全年度人壽保險的理賠訴訟率
2019年度各人壽保險公司的理賠訴訟率
| 2019年各壽險理賠訴訟率 | |||
| 保險公司 | 訴訟件數 | 申請理賠數 | 理賠訴訟率 (十萬分之一) |
| 國泰人壽 | 44 | 4494975 | 0.98 |
| 新光人壽 | 36 | 2170099 | 1.66 |
| 南山人壽 | 13 | 2192015 | 0.59 |
| 中國人壽 | 11 | 1420062 | 0.77 |
| 富邦人壽 | 15 | 1264505 | 1.19 |
| 三商美邦 | 5 | 1074405 | 0.47 |
| 台灣人壽 | 18 | 690212 | 2.61 |
| 全球人壽 | 9 | 598081 | 1.5 |
| 遠雄人壽 | 47 | 346059 | 13.58 |
| 臺銀人壽 | 2 | 75603 | 2.65 |
| 保德信國際人壽 | 7 | 70930 | 9.87 |
| 保誠人壽 | 1 | 69176 | 1.45 |
| 元大人壽 | 3 | 60115 | 4.99 |
| 宏泰人壽 | 0 | 55768 | 0 |
| 國際康健人壽 | 1 | 43729 | 2.29 |
| 友邦人壽 | 3 | 36882 | 8.13 |
| 安聯人壽 | 1 | 25506 | 3.92 |
| 巴黎人壽 | 1 | 15588 | 6.42 |
| 中華郵政股份 | 1 | 7004 | 14.28 |
| 合作金庫人壽 | 0 | 3177 | 0 |
| 第一金人壽 | 2 | 2147 | 93.15 |
| 安達人壽 | 0 | 475 | 0 |
表3-108年全年度人壽保險的理賠訴訟率
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2018年度各人壽保險公司的理賠訴訟率
| 2018年度各壽險理賠訴訟率 | |||
| 保險公司 | 訴訟件數 | 申請理賠數 | 理賠訴訟率 (十萬分之一) |
| 國泰人壽 | 34 | 4245542 | 0.8 |
| 新光人壽 | 24 | 2031593 | 1.18 |
| 南山人壽 | 14 | 1944189 | 0.72 |
| 中國人壽 | 20 | 1330049 | 1.5 |
| 富邦人壽 | 17 | 1279766 | 1.33 |
| 三商美邦 | 9 | 682586 | 1.32 |
| 台灣人壽 | 22 | 640461 | 3.44 |
| 全球人壽 | 10 | 399218 | 2.5 |
| 遠雄人壽 | 31 | 317517 | 9.76 |
| 臺銀人壽 | 4 | 71518 | 5.59 |
| 保德信國際人壽 | 2 | 65132 | 3.07 |
| 保誠人壽 | 1 | 63721 | 1.57 |
| 元大人壽 | 2 | 53554 | 3.73 |
| 宏泰人壽 | 4 | 46748 | 8.56 |
| 國際康健人壽 | 0 | 42226 | 0 |
| 友邦人壽 | 2 | 40177 | 4.98 |
| 安聯人壽 | 3 | 25583 | 11.73 |
| 巴黎人壽 | 4 | 15963 | 25.06 |
| 中華郵政股份 | 2 | 6689 | 29.9 |
| 合作金庫人壽 | 0 | 3438 | 0 |
| 第一金人壽 | 2 | 1566 | 127.71 |
| 安達人壽 | 0 | 326 | 0 |
表4-107年全年度人壽保險的理賠訴訟率
要注意，如果用財團法人金融消費評議中心申訴率統計表的數據，其使用的的「個人保險有效契約總件數」來當分母，而不是用「申請理賠件數」，所以申訴率會偏低。「個人保險有效契約總件數」也可能包含了儲蓄險及，壽險成份不高的保單，並非醫療險為主的保單，所以版主認為參考價值不高。
歷年(2017~2022)各人壽保險公司理賠訴訟率比較表
2022年度人壽保險平均理賠訴訟率為十萬之1.28，相對於2021年度的平均理賠訴訟率為十萬之1.37下降了!
2021年度人壽保險平均理賠訴訟率為十萬之1.37，相對於2020年度的平均理賠訴訟率為十萬之1.53 下降了!
人壽保險平均理賠訴訟率 ＝ 全部訴訟件數 ÷ 全部申請理賠數
表5依申請理賠數高低排列
| 2022-2017年度各壽險理賠訴訟率比較表 | |||||||
| 保險公司 | 111年度 申請理賠數 |
111年度 (十萬分之一) |
110年度 (十萬分之一) |
109年度 (十萬分之一) |
108年度 (十萬分之一) |
107年度 (十萬分之一) |
106年度 (十萬分之一) |
| 國泰人壽 | 4894537 | 0.797 | 1.332 | 1.000 | 0.980 | 0.800 | 0.730 |
| 南山人壽 | 2570088 | 0.039 | 0.365 | 1.020 | 0.590 | 0.720 | 0.750 |
| 新光人壽 | 1725934 | 1.970 | 2.433 | 1.900 | 2.090 | 1.530 | 1.920 |
| 中國人壽 | 1610595 | 0.745 | 0.783 | 1.130 | 0.770 | 1.500 | 2.190 |
| 富邦人壽 | 1447167 | 1.106 | 0.821 | 1.210 | 1.190 | 1.330 | 4.120 |
| 三商美邦 | 1206264 | 0.746 | 0.456 | 0.980 | 0.470 | 1.320 | 1.880 |
| 台灣人壽 | 1023711 | 0.684 | 0.881 | 1.520 | 2.610 | 3.440 | 3.460 |
| 全球人壽 | 901440 | 0.998 | 0.643 | 2.230 | 1.500 | 2.500 | 3.010 |
| 遠雄人壽 | 381242 | 9.443 | 5.337 | 7.280 | 13.580 | 9.760 | 3.420 |
| 宏泰人壽 | 95026 | 15.785 | 10.648 | 2.700 | 0.000 | 8.560 | 0.000 |
| 台新(保德信)人壽 | 80636 | 4.961 | 0.000 | 1.390 | 9.870 | 3.070 | 0.000 |
| 臺銀人壽 | 74651 | 2.679 | 5.652 | 1.330 | 2.650 | 5.590 | 6.430 |
| 元大人壽 | 70129 | 11.408 | 11.408 | 6.280 | 4.990 | 3.730 | 12.450 |
| 保誠人壽 | 87877 | 1.138 | 1.460 | 1.460 | 1.450 | 1.570 | 0.000 |
| 友邦人壽 | 40678 | 12.292 | 8.041 | 13.770 | 8.130 | 4.980 | 10.440 |
| 安聯人壽 | 31880 | 9.410 | 7.115 | 7.460 | 3.920 | 11.730 | 20.730 |
| 中華郵政 | 8631 | 0.000 | 26.727 | 28.650 | 14.280 | 29.890 | 31.680 |
| 法國巴黎人壽 | 5182 | 57.893 | 14.132 | 9.060 | 6.420 | 25.060 | 6.140 |
| 第一金人壽 | 4399 | 68.197 | 57.422 | 132.230 | 93.150 | 127.710 | 350.470 |
| 合作金庫人壽 | 3779 | 26.462 | 66.379 | 65.900 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
| 安達人壽 | 56066 | 1.784 | 159.744 | 423.730 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
表5 106-111全年度人壽保險的理賠訴訟率
2021年度各保險公司理賠訴訟率(理賠件數超過10萬以上)
各保險公司理賠訴訟率(理賠件數超過10萬以上)
理賠件數不足的壽險公司，因為取樣數不足，在統計學上， 變異數太大，也較不具意義，以下是針對理賠件數超過10萬件的人壽保險公司做排名，依「訴訟率」，由低至高排列，愈低對保戶愈友善
| 2022-2017年度各壽險理賠訴訟率比較表 | |||||||
| 保險公司 | 111年度 申請理賠數 |
111年度 (十萬分之一) |
110年度 (十萬分之一) |
109年度 (十萬分之一) |
108年度 (十萬分之一) |
107年度 (十萬分之一) |
106年度 (十萬分之一) |
| 南山人壽 | 2570088 | 0.039 | 0.365 | 1.020 | 0.590 | 0.720 | 0.750 |
| 台灣人壽 | 1023711 | 0.684 | 0.881 | 1.520 | 2.610 | 3.440 | 3.460 |
| 中國人壽 | 1610595 | 0.745 | 0.783 | 1.130 | 0.770 | 1.500 | 2.190 |
| 三商美邦 | 1206264 | 0.746 | 0.456 | 0.980 | 0.470 | 1.320 | 1.880 |
| 國泰人壽 | 4894537 | 0.797 | 1.332 | 1.000 | 0.980 | 0.800 | 0.730 |
| 全球人壽 | 901440 | 0.998 | 0.643 | 2.230 | 1.500 | 2.500 | 3.010 |
| 富邦人壽 | 1447167 | 1.106 | 0.821 | 1.210 | 1.190 | 1.330 | 4.120 |
| 新光人壽 | 1725934 | 1.970 | 2.433 | 1.900 | 2.090 | 1.530 | 1.920 |
| 遠雄人壽 | 381242 | 9.443 | 5.337 | 7.280 | 13.580 | 9.760 | 3.420 |
| 宏泰人壽 | 95026 | 15.785 | 10.648 | 2.700 | 0.000 | 8.560 | 0.000 |
表6 106~111年全年度人壽保險的理賠訴訟率(理賠件數超過10萬以上)，宏泰人壽年理賠數也接近10萬件, 列入比較表
▲2022年度理賠訴訟率最低前6名依序為：南山人壽(-)、台灣人壽(▲4)、中國人壽(▲1)、中國人壽(-)、三商美邦(▼3)、國泰人壽(▲2)
▲2021年度理賠訴訟率最低前6名依序為：南山人壽(▲2)、三商美邦(▼1)、全球人壽(▲3)、中國人壽(-)、富邦人壽(-)、台灣人壽(-)
▲2020年度理賠訴訟率最低前6名依序為：三商美邦(-)、國泰人壽(▲2)、南山人壽(▼1)、中國人壽(▼1)、富邦人壽(-)、台灣人壽(▲2)
▲2019年度理賠訴訟率最低前6名依序為：三商美邦、南山人壽、中國人壽、國泰人壽、富邦人壽、全球人壽
▲2018~2020年連3年理賠訴訟率持續改善的壽險：台灣人壽
2021年度各保險公司理賠訴訟率(理賠件數超過5萬以上)
各保險公司理賠訴訟率(理賠件數超過5萬以上)
理賠件數不足的壽險公司，因為取樣數不足，在統計學上， 變異數太大，也較不具意義，以下是針對理賠件數超過5萬件的人壽保險公司做排名，依「訴訟率」，由低至高排列，愈低對保戶愈友善
| 2022-2017年度各壽險理賠訴訟率比較表(理賠件數超過5萬以上) | |||||||
| 保險公司 | 111年度 申請理賠數 |
111年度 (十萬分之一) |
110年度 (十萬分之一) |
109年度 (十萬分之一) |
108年度 (十萬分之一) |
107年度 (十萬分之一) |
106年度 (十萬分之一) |
| 南山人壽 | 2570088 | 0.039 | 0.365 | 1.020 | 0.590 | 0.720 | 0.750 |
| 台灣人壽 | 1023711 | 0.684 | 0.881 | 1.520 | 2.610 | 3.440 | 3.460 |
| 中國人壽 | 1610595 | 0.745 | 0.783 | 1.130 | 0.770 | 1.500 | 2.190 |
| 三商美邦 | 1206264 | 0.746 | 0.456 | 0.980 | 0.470 | 1.320 | 1.880 |
| 國泰人壽 | 4894537 | 0.797 | 1.332 | 1.000 | 0.980 | 0.800 | 0.730 |
| 全球人壽 | 901440 | 0.998 | 0.643 | 2.230 | 1.500 | 2.500 | 3.010 |
| 富邦人壽 | 1447167 | 1.106 | 0.821 | 1.210 | 1.190 | 1.330 | 4.120 |
| 保誠人壽 | 87877 | 1.138 | 1.460 | 1.460 | 1.450 | 1.570 | 0.000 |
| 安達人壽 | 56066 | 1.784 | 159.744 | 423.730 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
| 新光人壽 | 1725934 | 1.970 | 2.433 | 1.900 | 2.090 | 1.530 | 1.920 |
| 臺銀人壽 | 74651 | 2.679 | 5.652 | 1.330 | 2.650 | 5.590 | 6.430 |
| 台新(保德信)人壽 | 80636 | 4.961 | 0.000 | 1.390 | 9.870 | 3.070 | 0.000 |
| 遠雄人壽 | 381242 | 9.443 | 5.337 | 7.280 | 13.580 | 9.760 | 3.420 |
| 元大人壽 | 70129 | 11.408 | 11.408 | 6.280 | 4.990 | 3.730 | 12.450 |
| 宏泰人壽 | 95026 | 15.785 | 10.648 | 2.700 | 0.000 | 8.560 | 0.000 |
表7 106-111年全年度人壽保險的理賠訴訟率(理賠件數超過5萬以上)
2022年理賠訴訟率最低依序為：南山人壽、台灣人壽、中國人壽、三商美邦、國泰人壽、全球人壽、富邦人壽
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